什么导致了智齿萌出障碍
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素,可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展,可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
人类口腔中最后面的牙齿,医学上叫第三磨牙,俗称智齿。
由于人体各部退化过程存在着不均衡性,即颌骨退化速度比牙齿的退 化速度要快,故而牙数量与颌骨量不相适应。这就导致了智齿萌出障碍,也就是常见的智齿阻生、埋伏、错位、重叠及先天缺失等现象。有关调查表明:我国16~25岁人群中智齿的萌出率为54%;在已萌智齿中阻生和错位约占44%,其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。
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