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标题: 应该怎么治疗肝腹水才是最有效帮助患者抑制病情，避免发生恶化的有效方法呢 [打印本页]

作者: 你是好人呼 时间: 2012-4-17 13:40 标题: 应该怎么治疗肝腹水才是最有效帮助患者抑制病情，避免发生恶化的有效方法呢

使用利尿剂，增加水、钠的排出。目前多主张螺内酯和呋塞米联合用药，可起到协同作用，并减少电解质紊乱。

利尿治疗以每天体重减轻不超过0.5千克为宜，剂量过大过猛，容易诱发肝性脑病、肝肾综合征。乙肝检查结果

腹水轻者可口服排钾利尿剂，如双氢克尿塞、速尿。

限制水、钠的摄入。目前主张腹水患者不需完全禁止钠盐的摄入，轻者每日钠摄入量不超过1克，重者不超过0.5克，并适当限制水的摄入量。

腹水减退后仍需限制钠的摄入，防止腹水再次出现。约有15%的患者通过钠、水的限制摄入可产生自发性利尿，使腹水减退。

排放腹水加输注白蛋白。排放腹水可迅速减轻腹内压力，缓解肺、心、肾及胃肠道等的压迫症状，减轻患者的痛苦。http://www.gb107.com/yigan/yiganwuxiang/

但这种缓解只是暂时的，腹水会在短时间内迅速增长，反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的水电解质紊乱、大量丢失、直立性低血压，诱发肝性脑病等严重后果，因此，排放腹水不能作为首选治法。

放液一般不超过800毫升，以后每次放腹水量应小于500毫升，并予放腹水后适当补充白蛋白。

腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时，方可考虑腹腔穿刺放腹水，以减轻腹内压，增加肾血流量，暂时改善呼吸功能及心肾功能，应加压包扎腹部，在排放腹水后，防止腹内压锐减，出现低血压等不良反应。

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